الكلاب و داء الكيسات العدارية عند الانسان

823

المشوكة هي جنس ديدان من الشريطيات.

و تسمى المشوكة أحياناً بشريطية الكلب : غالباً ما تنتشر في مناطق رعي الأغنام التي يستعين سكانها بالكلاب لحراسة الأغنام وهي هامة جداً لأنها تسبب للإنسان داء الكيسة المائية أو العدارية .

يكمن خطر المشوكة الحبيبية في احداث داء الكيسات العدارية عند الانسان او داء الكيسات المائية و التي تتمركز في اعضاء حيوية في جسم الأنسان مثل الكبد و الرئة و القلب و الدماغ.

 

طريقة انتقال الخمج للإنسان
1-  الطريقة غير المباشرة :
عن طريق النباتات أو الفواكه الأرضية النيئة أو الماء أو الأواني الملوثة ببراز الكلاب الحاوي على البيوض .
2-  الطريقة المباشرة :
عن طريق اليدين بملامسة فرو الكلب المصاب الحاوي على البيوض نتيجة تلوثه ببرازه ,ويشاهد ذلك خاصة عند الأطفال و لدى الأطباء البيطريين و الرعاة و مربي الحيوانات . مما يسبب الاصابة بالكيسات التي تتوضع  بالكبد ,الرئة وأحيانا بالدماغ واعراضها حسب مكان توضعها 

المرض طفيلي حيواني المصدر ينتقل للبشر عن طريق الحيوانات، منتشر في العالم كله في المناطق الريفية. تبدأ دورة حياة هذا الطفيل داخل جسم حيوان يطلق عليه اسم المضيف الدائم (كلب، ثعلب)، حيث يقوم هذا المضيف بطرح براز مشبعٍ ببيض المشوكات.

يتلوث العشب ببيض المشوكات الذي تم طرحه مع غائط الكلب/الثعلب، فتصاب به الأغنام، الأبقار والخيول (المضيف الناقل أو المؤقت) بالعدوى نتيجة لتناولها للعشب الملوث.

تصاب الكلاب والثعالب بالعدوى مرة أخرى عن طريق تناولها للحم الملوث بالبيوض، وبذلك يتم إغلاق دائرة العدوى. يعتبر الإنسان مضيفاً عارضاً  يتلقى العدوى من خلال الاتصال المباشر مع الكلاب أو الثعالب.

 

أعراض المشوكة

قد تتواجد كيسات المشوكة في كل مكان في الجسم، بالأساس في الكبد (52-77%)، في الرئتين (9-44%)، وفي أماكن أخرى كالطحال، العظام والدماغ (13-19%). بحسب مكان الكيسات، قد يكون هناك آلام أو انتفاخ في البطن الأيمن العلوي، ضيق في التنفس، سعال وآلام في الصدر.

 

أسباب وعوامل خطر المشوكة

في أحيان بعيدة تتمزق الكيسة، ويتسرب السائل الذي تحتويه للخارج، نتيجة ذلك يحدث انتشار كيسات بنات في كل الجسم، وهناك خطر حدوث استجابة أرجية قصوى الأمر الذي من شأنه أن يشكل خطراً على حياة المريض ( صدمة تأقية).

 

تشخيص المشوكة

تشخيص المشوكة يُحدّد في 4 طرق هي:

  • تضخم في الطحال بحوالي حوالي 15 سم لدى طفل صغير
  • استيضاح عمّا إذا كان هناك اتصال مع حيوانات (كلب في الغالب) في منطقة موبوءة.
  • فحوص تصوير: صورة البطن والصدر، فحص بالأمواج فوق الصوتية للكبد أو الطحال.
  • فحص دم لكشف أجسام مضادة للمشوكة.

 

علاج المشوكة

إذا كانت الكيسة صغيرة، متكلسة، ولا تسبب أعراضًا، فلا حاجة للعلاج. في باقي الحالات، يمكن الدمج بين الجراحة لإخراج الكيسة وبين العلاج المستمر بالأدوية (اسكازول – Eskazole ، البيندازول – Albendazole).

 

في العملية الجراحية يجب مراعاة عدم نشر محتوى الكيسة لأن كل تلامس بين الجسم ومحتوى الكيسة قد يؤدي لاستجابة أرجية خطيرة تدعى تفاعل تأقاني .


									
اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.